Prélèvement du lambeau pédiculé de Latissimus Dorsi

il s'agit d'un patients porteur d'une volumineuse communication bucco cervicale consécutive à une ostéo radionécrose sur une reconstruction mandibulaire ancienne par fibula Tous les détails techniques de la procédure chirurgicale sont surlignés.chaque étape du prélèvement du lambeau est bien détaillées en se focalisant sur les éléments anatomiques les plus importants, notamment, sur tous les éléments vasculo nerveux du creux axillaire. le lambeau musculo cutané de Latissimus dorsi garde encore des indications en chirurgie réparatrice de la tête et du cou, notamment pour réparer les pertes de substances volumétriques haut situées, quand le lambeau de Pectoralis major a déjà été utilisé où quand son axe de rotation ne peut atteindre la perte de substance. Sa variante pédiculée est indiquée lorsqu'il existe une contre indication locale ou générale à son utilisation en variante dite "libre" micro anastomosée ou quand l'équipe chirurgicale n'a pas accès à cette technique des "lambeaux libres". matériel de thermo fusion Lamydey Noury anesthésie générale complète, décubitus semi latéral 1: Wilkman T, Suominen S, Back L, Vuola J, Lassus P. The pedicled latissimus dorsi flap in head and neck reconstruction: an old method revisited. J Reconstr Microsurg. 2014 Mar;30(3):163-70. doi: 10.1055/s-0033-1357497. Epub 2013 Dec 9. PubMed PMID: 24323483. 2: Haughey BH, Fredrickson JM. The latissimus dorsi donor site. Current use in head and neck reconstruction. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1991 Oct;117(10):1129-34. PubMed PMID: 1910698.